Проблемы со стулом — это очень деликатная тема. Пациенты не всегда откровенно признаются в существовании данной проблемы. Это, зачастую, связано с особенностями воспитания, выработанными у человека установками. Тогда как, ежедневный и регулярный стул во многом определяет состояние человека, его хорошее самочувствие, его активность, настроение и многие другие стороны его жизни.
На регулярность и оформленность стула у человека влияют многие факторы: физическая активность, правильность подбора продуктов, полноценность пищевого рациона, употребление достаточного количества воды, микроэлементов и пр. Прежде, чем подбирать терапию необходимо выяснить, когда появились неприятные ощущения и Ваши проблемы, что вызывает их появление, какие продукты способствуют уменьшению и (или) исчезновению их, провести необходимое обследование.
Некоторые хронические заболевания и состояния могут провоцировать появление Ваших неприятных ощущений, нередко другие заболевания могут иметь сходную картину, что в значительной мере осложняет правильную диагностику и подбор необходимой терапии.
Важно провести необходимое обследование, так как даже тщательный осмотр не всегда может дать правильное представление о Вашем заболевании, что может повлиять подбор терапии.
Необходимое минимальное обследование:
— общий анализ крови и мочи, глюкоза крови, анализ кала на копрограму и на дисбактериоз, анализ кала на фекальный кальпротектин, выполнение фиброколоноскопии (исследование толстого кишечника). При этом возможно придется с расширить объем проводимых исследований в зависимости от полученных результатов. При этом важно не пропустить такие тревожные симптомы, которые могут служить сигналом о наличии грозных и опасных заболеваний. К ним относят:
- немотивированное похудание;
- появление крови в стуле;
- повышение температуры тела;
- анемия; лейкоцитоз; повышение СОЭ.
Нежелательно заниматься самолечением, потому что это, как правило, не приносит положительного эффекта с одной стороны, а с другой приводит к значительным потерям времени, а, зачастую, и денег при проведении ненужного лечения.
Проведение обследования позволяет исключить наличие серьезных заболеваний кишечника таких, как неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, рак ободочной кишки. Так трудно поддающиеся лечению дисбиотические нарушения, могут маскировать эти серьезные заболевания.
На приеме часто приходится сталкиваться с такой ситуацией, когда пациент долго лечится от «дисбактериоза», а ему даже ни разу не предложили провести анализ кала на дисбактериоз?… Хотя при расспросе он указывает на проведенные недавно курсы антибактериальной терапии по поводу какого-нибудь тонзилита или пневмонии… Настораживает зачастую слишком активная реклама в средствах массовой информации различных средств или продуктов питания. Для каждого лекарственного препарата есть свои показания и противопоказания… Подбор адекватной терапии возможен лишь после правильно проведенного обследования. Одним из ведущих методов обследования является в настоящее время — фиброколоноскопия — исследование толстого кишечника с помошью фиброволоконных аппаратов (по типу гастроскопов, но специально приспособленных для обследования толстого кишечника). Эта методика позволяет с высокой степенью достоверности провести визуальный осмотр слизистой оболочки толстого кишечника, с возможностью при необходимости выполнить забор гистологического материала. Гистологические исследования часто крайне необходимы для диагностики доброкачественных и злокачественных образований в кишечнике. Отказ от своевременного выполнения колоноскопии (исследования толстого кишечника) может привести к запоздалой диагностике воспалительных заболеваний толстого кишечника или даже рака толстой кишки.
Помните Вам — можно помочь! Ваш гастроэнтеролог всегда готов Вам помочь.