Основными проявлениями заболеваний желчного пузыря, как правило, служит боль. Я уже говорил, что боль может быть различной интенсивности от слабой ноющей до боли значительной. По характеру боли иногда бывают острые, но чаще тупые, ноющие. Боль чаще всего появляется в правом подреберье, иногда отдает в правую лопатку. При этом иногда бывают и опоясывающие боли, что, как правило, может говорить о вовлечении в патологический процесс поджелудочной железы!
Зачастую при этом пациент может жаловаться на горечь во рту, тошноту, иногда даже различную по выраженности рвоту. Тревожным симптомом является повышение температуры тела, особенно если это наблюдается при резких и острых болях. Все эти проявления могут говорить о развитии острого холецистита! В таких случаях показана неотложная консультация гастроэнтеролога или даже хирурга. Причина спешки в том, что промедление с обращением к специалисту приводит к развитию грозных осложнений (в первую очередь перитонита), прогноз для жизни при которых очень серьезный.
Что же нужно сделать при этих проблемах? В первую очередь надо проконсультироваться у гастроэнтеролога. Естественно потребуется проведение целого ряда анализов и исследований. Какие анализы надо выполнить обязательно:
- Общий анализ крови, глюкозу крови, билирубин, АЛТ, АСТ, амилазу крови, щелочную фосфатазу, гамма-глутамилтранспептидазу.
- Общий анализ мочи, диастазу мочи, определение желчных пигментов в моче.
Кроме того, при наличии отклонений может потребоваться и расширение списка анализов, но это должен уже определить гастроэнтеролог после осмотра Вас и оценки клиники заболевания, его тяжести и особенностей проявления. Помимо этого, потребуется выполнить целый ряд исследований. Из числа неотложных и обязательных: ультразвуковое исследование брюшной полости и фиброгастродуоденоскопию. Учитывая тот факт, что зачастую у пациента может одновременно протекать несколько различных заболеваний, список необходимых исследований может быть существенно расширен. Так при наличии проблем с сердцем потребуется выполнение электрокардиографии, при проблемах с легкими — флюорографии и (или) рентгенографии легких и т.д. Особенно это важно у пациентов старших возрастных групп.
Ни в коем случае нельзя применять тепловые процедуры на живот и использовать аналгетические средства. Надо помнить, что прием без осмотра врача аналгетиков очень опасен и может привести к развитию тяжелых осложнений Вашего заболевания, а, кроме того, может привести к затягиванию сроков обращения в врачу. Наличие серьезных осложнений и затягивание сроков обращения к врачу могут значительно ухудшить прогноз Вашего заболевания.
Надо помнить, что похожими симптомами зачастую проявляются самые различные заболевания, поэтому очень важна своевременная консультация специалиста и проведение в короткие сроки полноценного обследования.
Так, отказ от выполнения анализов может не позволить установить наличие вирусного гепатита; отказ от проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости может привести к тому, что не будет выявлена желчнокаменная болезнь, когда на фоне острых болей может потребоваться срочная консультация хирурга для решения вопроса о неотложной госпитализации и, нередко, оперативного вмешательства.
Помните! Вам можно помочь!